Безпліддя — це не окреме захворювання, а стан організму, при якому виконання репродуктивної функції порушене. За оцінками ВООЗ, кожного року з труднощами з зачаттям стикаються мільйони пар у всьому світі. При цьому причини пов’язані як з жіночим, так і з чоловічим фактором безпліддям. Сучасна репродуктивна медицина досить ефективно дозволяє лікувати цей стан. Як саме це відбувається?
Один із медичних центрів України, де можна пройти комплексну діагностику та отримати індивідуальний план лікування безпліддя, — «Мати та дитина», який є власником «Української народної премії 2025», а також ініціатором соціального проєкту «Лелека прилетить». Цей медичний центр — учасник державної програми безкоштовного проведення ЕКЗ від НСЗУ. На його офіційному сайті https://lviv.mdclinics.com.ua/ua/uslugi/bezkoshtovne-ekz-lv/ можна отримати детальнішу інформацію про діяльність, а також отримати консультацію.
Коли відсутність вагітності стає медичним питанням
Не кожна затримка з вагітністю чи невдача в заплідненні — це обов’язково безпліддя. У більшості здорових пар це відбувається не відразу, а протягом перших 12 місяців регулярного статевого життя без використання засобів контрацепції. Медичне обстеження рекомендується пройти в наступних випадках:
- вагітності не вдається досягти більше як протягом 12 місяців;
- жінці 35 років або більше;
- спостерігається нерегулярний менструальний цикл;
- раніше проводилися операції на органах малого таза;
- є ознаки ендометріозу;
- у чоловіка раніше були випадки зміни спермограми, погіршення якості еякуляту.
Чим раніше буде визначена причина, через яку виникають складнощі з зачаттям, тим більше шансів обрати ефективну тактику лікування без втрати часу.
Обстеження обох партнерів: чому послідовність має значення
Дуже розповсюджена помилка — дослідження тільки жіночого репродуктивного здоров’я. Насправді діагностику та лікування безпліддя повинні проходити обоє партнери одночасно. При такому підході причину вдається встановити швидше, що дає змогу уникнути непотрібних процедур та не витрачати марно час.
Як проводиться діагностика пари? Здоров’я жінки та чоловіка спочатку оцінюється окремо:
| Обстеження для чоловіка | Обстеження для жінки |
| Консультація андролога та уролога | Оцінка менструального циклу, овуляції |
| Спермограма | Оцінка оваріального резерву |
| Гормональні дослідження за показаннями | Визначення стану матки та ендометрія |
| УЗД органів малого таза, мошонки | Прохідність маткових труб |
| Додаткові лабораторні чи генетичні дослідження | Гормональний профіль |
| Аналіз на інфекції | Перенесенні захворювання, операції |
Комплекс обстежень для кожної пари повинен підбиратися індивідуально, згідно з анамнезом, результатами минулих аналізів. Діагностика повинна проходити паралельно. Якщо чоловічий фактор виявляється лише через кілька місяців після початку жіночого обстеження, пара втрачає дорогоцінний час, подібних ситуацій варто уникати.
Консервативне лікування, інсемінація чи ЕКЗ: логіка вибору
Багато хто вважає, що лікування безпліддя — це обов’язково ЕКЗ. Але існують також інші методи, які допомагають парі з зачаттям. Оптимальний варіант, який буде вибраний лікарем, залежить від багатьох факторів: віку пари, тривалості безпліддя та невдалих спроб завагітніти, результатів попередніх обстежень. Дуже часто лікування починається саме з консервативних методів: корекції гормональних порушень, стимуляції овуляції, надання рекомендацій щодо способу життя.
В інших випадках може призначатися інсемінація (коли маткові труби прохідні, овуляція контролюється, показники сперми підходять) або ЕКЗ (інші методи лікування неефективні, є трубна непрохідність, тяжкий чоловічий фактор). Умовно «найкращого» методу не існує, для кожної пари він визначається індивідуально. А в деяких випадках взагалі лікування доводиться відкласти (наприклад, через поточну хворобу одного з партнерів). Інколи ще рекомендується завчасно провести кріоконсервування репродуктивного матеріалу.
МЦ «Мати та дитина»: як формують індивідуальний маршрут пари
Лікування безпліддя у Львові та інших містах України в медичному центрі «Мати та дитина» будується як послідовний маршрут для пари, де наступний крок залежить від результатів попереднього. Він включає:
- первинну консультацію репродуктолога;
- обстеження чоловіка та жінки;
- загальний аналіз результатів;
- формування плану лікування;
- контроль ефективності;
- за потреби — вибір програми допоміжних репродуктивних технологій.
При цьому до лікування можуть залучатися репродуктолог, андролог, уролог, гінеколог, ембріолог, ендокринолог, генетик. У МЦ «Мати та дитина» є власна генетична лабораторія, тут також виконують кріоконсервування репродуктивного матеріалу.
Записатися на консультацію до МЦ «Мати та дитина» можна на офіційному сайті закладу. Там же можна проконсультуватися з представником медичного центру, отримати відповіді на додаткові запитання, залишити заявку на сайті.
Запитання та відповіді
Чи можна вилікувати чоловічий фактор безпліддя?
У частині випадків — так. Тактика залежить від характеру порушень та першочергових причин їх виникнення.
Що робити, якщо причина безпліддя неочевидна?
Іноді після базового обстеження лікар рекомендує додаткову діагностику, яка залежить від отриманих попередніх результатів.
Як обирають протокол ЕКЗ?
Протокол визначає лікар індивідуально після оцінки віку, оваріального резерву, гормональних показників, причин безпліддя та інших медичних факторів.
Залишити відповідь